Os 3 princípios doutrinários e os 4 organizativos em uma tabela de prova, explicados com casos curtos de UPA, pré-natal e gestão municipal. Traz igualdade x equidade, Conselhos x Conferências, o macete descentralização x hierarquização e a questão USP-SP 2021 comentada.
PDF de 1,6 MB. Gratuito.

Para que serve
Os casos curtos da apostila e os critérios que ela dá para reconhecer o princípio no enunciado.
Três doutrinários e quatro organizativos, cada um com o que você não pode esquecer para a prova. Se estiver sem tempo, comece por ela.
Igualdade e equidade, descentralização e hierarquização, Conselhos e Conferências, e o ponto que cai muito: quem tem plano de saúde também tem direito ao SUS. Cada par vem com o critério para reconhecer o princípio no enunciado.
Paciente HIV-positiva acompanhada por infectologista em consultório particular, com exames pelo convênio, que retira antirretrovirais no SUS todo mês. Quatro alternativas, comentário e gabarito.
Sumário
Dos doutrinários, o porquê do sistema, aos organizativos, o como, com casos curtos ao longo do texto e revisão final em um minuto.
Os princípios do SUS se dividem em doutrinários, que são universalidade, equidade e integralidade, e organizativos, que são regionalização, hierarquização, descentralização e participação popular. Os doutrinários são as ideias do sistema, o porquê; os organizativos ditam como o serviço funciona na prática. A apostila reúne os sete em uma tabela, com o ponto de prova de cada um.
A universalidade garante acesso à saúde a todas as pessoas, independentemente de raça, sexo, ocupação ou condição social. No caso da apostila, uma turista estrangeira sem CPF, que não paga impostos no Brasil, corta o pé no Carnaval do Rio e tem direito a atendimento. Quem tem plano de saúde também tem direito ao SUS, inclusive para retirar antirretrovirais.
Equidade é tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior. Na UPA lotada do exemplo, atender o paciente com tosse leve antes da moça desidratada e com febre alta só porque ele chegou primeiro é igualitário, sem ser equânime. Caso que prioriza paciente grave ou população vulnerável, como quilombolas ou moradores de rua, pede Equidade.
Integralidade é considerar a pessoa como um todo, nas necessidades de prevenção, cura e reabilitação. No exemplo da apostila, a gestante sai do pré-natal com vacinas, suplementos e encaminhamento para o alto risco. A integralidade fundamenta a maioria das judicializações no Brasil, como o processo contra o Estado para obter medicamento de alto custo.
Regionalização articula os municípios em regiões de saúde para compartilhar serviços: o paciente de Salto (SP), cidade sem cirurgião ortopedista especializado, é encaminhado para Campinas. Hierarquização organiza os serviços por complexidade, com a Atenção Primária como porta de entrada. Município criando as próprias políticas indica Descentralização; especialista ou referência indica Hierarquização.
Comparativo
A tabela de abertura da apostila, com uma coluna a mais montada a partir dos casos e das regras do texto: como cada princípio aparece na questão.
| Princípio | Bloco | O que não esquecer | Como aparece na questão |
|---|---|---|---|
| Universalidade | Doutrinário | Acesso à saúde a todas as pessoas, sem distinção | Paciente com plano de saúde que retira antirretrovirais no SUS |
| Equidade | Doutrinário | Tratar desigualmente os desiguais; mais a quem mais precisa | Prioridade a paciente grave ou a população vulnerável, como quilombolas ou moradores de rua |
| Integralidade | Doutrinário | Atender a todas as necessidades: prevenção, cura e reabilitação | Processo contra o Estado por medicamento de alto custo |
| Regionalização | Organizativo | Áreas geográficas com características econômicas e culturais comuns | Município sem o serviço encaminha para outro da região de saúde |
| Hierarquização | Organizativo | Complexidade crescente: Primária → Secundária → Terciária | Especialista ou referência |
| Descentralização | Organizativo | Poder e responsabilidade divididos entre os entes federativos, com ênfase no município | Município mandando e criando as próprias políticas |
| Participação popular | Organizativo | Conselhos e Conferências de Saúde | Morador no Conselho Gestor da UBS; Conselho permanente e deliberativo, Conferência a cada 4 anos |
Arraste a tabela para o lado.
Na prática
O raciocínio na ordem em que a apostila ensina: primeiro o bloco, depois o princípio que o caso descreve.
Decida primeiro o bloco. Doutrinários são as ideias do sistema, o porquê: universalidade, equidade e integralidade. Organizativos ditam como o serviço funciona: regionalização, hierarquização, descentralização e participação popular.
Turista estrangeira sem CPF, paciente com convênio que retira antirretrovirais no SUS: as duas têm direito ao atendimento. A universalidade inclui quem pode pagar. É o gabarito da questão USP-SP 2021, letra C.
Se o caso prioriza paciente grave ou população vulnerável, como quilombolas ou moradores de rua, marque Equidade: dar mais a quem precisa mais. Atender a UPA só por ordem de chegada é igualitário, sem ser equânime.
Prevenção, cura e reabilitação: a gestante que sai do pré-natal com vacinas, suplementos e encaminhamento para o alto risco. O processo contra o Estado por medicamento de alto custo também se apoia na integralidade.
A Atenção Primária é a porta de entrada, com baixo custo e alta resolutividade. O caso mais complexo sobe para a Secundária, hospitalar ou ambulatorial especializada, ou para a Terciária, de alta complexidade. Município que encaminha para outro da região é Regionalização.
Poder e recursos foram redistribuídos da União para os Estados e, principalmente, para os municípios. A gestora que cria um programa de vacinação sem esperar o Ministério da Saúde exerce a descentralização. Cada esfera de governo tem seu comando único.
A sociedade civil ajuda a formular e fiscalizar as políticas por meio dos Conselhos e das Conferências de Saúde. Conselhos são permanentes e deliberativos. Conferências ocorrem a cada 4 anos para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes.
Perguntas frequentes
Universalidade, equidade e integralidade. São as ideias do sistema, o porquê, e a apostila os compara ao DNA do SUS. Universalidade garante acesso a todas as pessoas, sem distinção; equidade dá mais a quem precisa mais; integralidade atende prevenção, cura e reabilitação e fundamenta a maioria das judicializações.
Na tabela da apostila são quatro: regionalização, hierarquização, descentralização e participação popular. Eles ditam como o serviço funciona na prática, o como do sistema. A descentralização vem com o comando único: o secretário municipal comanda a saúde da cidade, o estadual a do estado e o ministro a da União.
Igualdade trata todos da mesma forma; equidade trata desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior. No exemplo da apostila, atender a UPA lotada só por ordem de chegada é igualitário, sem ser equânime. Na prova, caso que prioriza paciente grave ou população vulnerável, como quilombolas ou moradores de rua, pede Equidade.
Universalidade. Na questão USP-SP 2021 da apostila, uma paciente HIV-positiva acompanhada por infectologista em consultório particular, com exames pelo convênio, retira antirretrovirais todo mês no SUS. As alternativas eram equidade, ressarcimento, universalidade e hierarquização; o gabarito é a letra C. A universalidade inclui quem pode pagar.
Regionalização é a articulação dos municípios em regiões de saúde para compartilhar serviços, como o paciente de Salto (SP) encaminhado para Campinas. Hierarquização é a organização por complexidade: Atenção Primária como porta de entrada, depois Secundária, hospitalar ou ambulatorial especializada, e Terciária, de alta complexidade. Questão que fala de especialista ou referência pede Hierarquização.
São as duas vias da participação popular. Os Conselhos de Saúde são permanentes e deliberativos, aptos a tomar decisões. As Conferências de Saúde ocorrem a cada 4 anos para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes. O exemplo da apostila é o morador que se candidata ao Conselho Gestor da sua UBS.
Sim. Você preenche um formulário curto e recebe o PDF completo, sem custo e sem período de teste. Pedimos os dados para saber quem estuda com a gente e avisar quando sair material novo.
Não. A biblioteca é aberta a estudantes de Medicina e a médicos que vão prestar a prova de residência, com ou sem matrícula nos cursos da Med-Review.
Continue estudando
Onde aprofundar
Extensive R1: preparatório completo para a residência
Aulas, questões comentadas, flashcards e cronograma por banca no Planner Flow.
Quem ensina
Confira abaixo alguns dos professores especialistas que você vai encontrar no Extensive, o curso preparatório da Med-Review para a residência médica.

Clínica Médica
Médica pela Universidade do Sudoeste da Bahia. Aprovada em Neurologia: UFMG. Neurologista pela UFMG.

Clínica Médica
Médica pela Universidade Federal de Minas Gerais. Aprovada em Anestesiologia: HC-UFMG, IPSEMG e Felício Rocho. Residente de Anestesiologia do HC-UFMG.

Clínica Médica
Médico pela Universidade Federal do Maranhão. Aprovado em Clínica Médica: USP-SP, USP-RP, UNIFESP, UNICAMP e IAMSPE. Hematologista subespecializado em transplante de medula pela USP-SP.

Clínica Médica
Médico pela Universidade Federal de Minas Gerais. Aprovado em Anestesiologia: PSU-MG. Anestesiologista pelo HC-UFMG, Semper e Unimed.

Clínica Médica
Médico pela Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Aprovado em Anestesiologia: PSU-MG, SUS-SP, USP-RP, SUS-BA. Anestesiologista pelo HC-UFMG.

Cirurgia Geral
Médico pela PUC-SP. Aprovado em Cirurgia Geral: HIAE. Residente de Cirurgia Geral no HIAE.

Cirurgia Geral
Médico pela PUC-SP. Aprovado em Cirurgia Geral: HIAE. Residente de Cirurgia Geral no HIAE.

Cirurgia Geral
Médico pela Universidade Federal do Goiás. Aprovado em Cirurgia Geral: ENARE, HIAE, UNIFESP, UNICAMP, HBDF. Residente de Cirurgia Geral no HIAE.

Pediatria
Médico pela Universidade Federal de Minas Gerais. Aprovado em Pediatria: HC-UFMG, PSU-MG, Odilon Behrens, ISCMBH. Pediatra pelo FHEMIG.

Pediatria
Médica pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Aprovada em Pediatria: USP-SP e ISCMSP. Pediatra pela USP-SP.

Pediatria
Médico pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais. Aprovado em Pediatria: HC-UFMG, CGP, ISCM-BH. Pediatra pela Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte.

Ginecologia e Obstetrícia
Médica pela Universidade Católica de Brasília. Aprovada em Ginecologia e Obstetrícia: HUB e HMIB. Ginecologista e Obstetra pelo HUB e fellow em reprodução humana USP-SP.

Medicina Preventiva
Médica pela UNIFESP. Aprovada em Medicina Preventiva: USP-SP. Médica especializada em Medicina Preventiva pela USP-SP.

Medicina Preventiva
Médica pela USP-SP. Aprovada em Medicina Preventiva: USP-SP. Médica especializada em Medicina Preventiva pela USP-SP.

Oftalmologia
Médico pela Universidade Federal do Maranhão. Aprovado em Oftalmologia: USP-SP, SUS-SP, UERJ e HCPA. Oftalmologista pela USP-SP.

Oftalmologia
Médico pela Universidade Federal da Paraíba. Aprovado em Oftalmologia: USP-SP, USP-RP, IAMSPE, UFPB e SES-PE. Oftalmologista subespecializado em retina e catarata pela USP-SP.

Ortopedia
Médico pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Aprovado em Ortopedia: HIAE, UNESP, UNIFESP, INTO. Ortopedista e Especialista em Ombro e Cotovelo pelo HIAE.

Ortopedia
Médico pela Universidade do Estado do Pará. Aprovado em Ortopedia: USP-SP, HIAE, SUS-SP, ISCM-SP, UFPR e UEPA. Ortopedista e Especialista em Ombro e Cotovelo pelo HIAE.
Arraste para o lado para ver toda a equipe
9 páginas, a tabela dos 7 princípios e a questão USP-SP 2021 comentada. Gratuito.
Preencha para liberar o download.
Carregando formulário…